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1.- Seleccione opción

Actividad/Curso

Lunes a Viernes de 13:00 a 14:00

Lunes a Viernes de 15:00 a 16:00



2.- Datos del participante

Nombre
Apellidos
Fecha de nacimiento
Teléfono
Curso escolar
Dirección
CP
Población
Provincia
E-mail
¿Cómo nos conociste?


3.- Datos de los padres o tutores

Padre/Tutor
D.N.I.
Nombre y apellidos
E-mail
Teléfono 1
Teléfono 2
 
Madre/Tutora
D.N.I.
Nombre y apellidos
E-mail
Teléfono 1
Teléfono 2
 
En caso de soltería, divorcio o separación ¿a quién nos dirigimos en caso de accidentes, llamadas u otra necesidad?


4.- Ficha médica

Los siguientes datos no es necesario que los rellene facultativo alguno, sólo queremos contar con la información suficiente por si fuese necesario.
Por favor, detalle de forma clara y concisa los siguientes datos:

Enfermedades actuales o propensión a ellas:

Indique si en el último año ha tomado algún medicamento:

En caso de malestar leve (dolor de cabeza, fiebre ligera...) ¿qué medicación suele tomar?

Reacciones alérgicas, alimenticias, a medicamentos, a insectos u otras:

¿Tiene puestas todas las vacunas? (sólo si se conoce con absoluta seguridad):

Dietas especiales, intolerancias o alimentos que no debe tomar:

Necesidades especiales o minusvalía:
¿Tiene asma?:
¿Sabe nadar?:

Observaciones:



5.- Documentos a adjuntar

NOTA: Sólo se admiten archivos JPG, PDF y DOC. El peso máximo permitido para cada archivo es de 1 Mb.

Libro de familia o D.N.I.
Tarjeta sanitaria
Justificante de transferencia bancaria


6.- Autorizaciones

Autorizo a la organización del Club las Encinas de Boadilla a utilizar todo el material fotográfico, audiovisual o de cualquier otro tipo en los que aparezcan los participantes de los campamentos para promoción de los mismos.

De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se informa a los interesados que los datos de carácter personal facilitados serán incluidos en ficheros, de carácter manual e informatizado, de los que es titular “ASOCIACIÓN CIVIL CLUB LAS ENCINAS DE BOADILLA”, y que tienen por finalidad la gestión de las distintas actividades programadas por la Asociación. Asimismo, se le informa de la facultad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, de acuerdo con lo establecido en los artículos 15 y siguientes de la L.O.P.D. que podrá ejercer dirigiéndose a Carretera de Boadilla a Pozuelo, Km. 1,400 de Boadilla del monte (28669 Madrid). Mediante la cumplimentación del presente documento, el abajo firmante otorga su consentimiento par el tratamiento manual e informatizado de sus datos con los fines anteriormente citados

Autorizo a mi hij@ para que participe en el campamento organizado por el Club Encinas de Boadilla (Campamento Las Encinas), así como en las actividades que van a realizar. Así mismo, autorizo al personal responsable de los Campamentos del Club Encinas de Boadilla para que en caso de accidente o enfermedad actúen con mi hijo como mejor proceda.

Quedo enterado y acepto las condiciones generales, además de las condiciones de anulación, y las condiciones concretas de las ofertas.

Confirmo que conozco y acepto el caracter vinculante de esta solicitud que envío, aceptando al pulsar el botón enviar la inscripción correspondiente y aceptando así los recibos que emita el club Las Encinas de Boadilla por los importes correspondientes vinculados a esta inscripción, en base a las tarifas oficiales que tiene publicadas en Club Las Encinas de Boadilla:

CONDICIONES SOCIOS:
Se les pasara un cargo de 125€ como reserva de la plaza y turno a lo largo de los 7 días siguientes de la confirmacion de la plaza y el resto del coste se les pasara el recibo por cuenta bancaria el 20 de mayo. Si cancelase la plaza antes del 20 de mayo se le devolveria el importe integro de la reseva. Desde el 20 de mayo hasta el 3 de junio, si cancelase la inscripcion se le devolveria el 65% del importe de la plaza. Si quisiera cancelar la plaza despues del 3 de junio hasta 7 dias antes del incio del turno solicitado se le devolverá el 30% del importe, una vez pasada esta fecha no tiene derecho a devolucion. Para la cancelacion de la plaza debera ser por escrito indicando los datos del participante y el turno que desea anular, la anulacion no se considerará realizada hasta la recepcion por parte del personal responsable de los campamentos y su correspondiente respuesta.

CONDICIONES NO SOCIOS:
Para formalizar la reserva deberan abonar el importe integro del campamento en los 7 diás siguentes a la confirmacion de la plaza y enviar el justificante de pago. Si cancelase la plaza antes del 20 de mayo se le devolveria el importe integro de la reseva. Desde el 20 de mayo hasta el 3 de junio, si cancelase la inscripcion se le devolveria el 60% del importe de la plaza. Si quisiera cancelar la plaza despues del 3 de junio hasta 7 dias antes del incio del turno solicitado se le devolverá el 25% del importe, una vez pasada esta fecha no tiene derecho a devolucion. Para la cancelacion de la plaza debera ser por escrito indicando los datos del participante y el turno que desea anular, la anulacion no se considerará realizada hasta la recepcion por parte del personal responsable de los campamentos y su correspondiente respuesta.

CAMPAMENTO LAS ENCINAS

Copyright ® 2018 Campamento de Verano Las Encinas de Boadilla | Crta. de Pozuelo a Boadilla, Km 4,600 28669 Boadilla del Monte - Madrid, España Tel. 91 633 11 00 - Fax 91 633 18 99

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